阿尔茨海默病的成因还不确定。100多年前，第一位黑人精神病学家挑战了共识

阿尔茨海默病的成因还不确定。100多年前，第一位黑人精神病学家挑战了共识

CNN克里斯汀·罗杰斯报道

7分钟阅读

美国东部时间2025年2月27日星期四上午11:25更新

图片

所罗门·卡特·富勒博士是美国第一位黑人精神病学家，他对阿尔茨海默病的早期研究做出了贡献。波士顿大学摄影

美国有线电视新闻网

—

阿尔茨海默病的传播范围越来越广，影响了全球超过5500万人——这个数字预计到2050年将增加近两倍。

尽管阿尔茨海默病很流行，但很少有人知道阿尔茨海默病的研究历史以及一个重要但长期被忽视的人物所扮演的角色:所罗门·卡特·富勒博士，美国第一位黑人精神病学家和神经学家。

亚特兰大莫尔豪斯医学院(Morehouse School of Medicine)的神经学副教授尚塔尔·布兰森(Chantale Branson)博士说，富勒的工作“不仅增进了对阿尔茨海默病的了解，也证明了医学研究中的不同背景和视角如何推动科学进步，改善不同社区的患者护理”。

富勒于1872年8月11日出生在利比里亚的蒙罗维亚，父母分别是咖啡种植园主和当地政府官员所罗门·富勒和安娜·乌苏拉·詹姆斯。他的祖父母在获得自由之前曾在弗吉尼亚被奴役，然后在1852年移民到利比里亚。

在那里，这对夫妇帮助其他获得自由的非洲人或非裔美国人建立了一个定居点。布兰森说，他的外祖父母是利比里亚的医学传教士，帮助点燃了富勒对医学的兴趣。

这种好奇心促使17岁的富勒搬到了美国，在那里他就读于北卡罗来纳州的利文斯通学院。据波士顿大学称，他继续在布鲁克林的长岛学院医院学习医学，并于1897年获得了波士顿大学的医学学位。布兰森说，几年前探索波士顿时，富勒曾走进该机构，要求管理人员接受他为医学生。

在一个自《解放宣言》以来仅34年，但在《民权法案》之前仍有近70年的种族隔离时期，富勒获得医学博士学位是一项了不起的成就。

但是富勒“确实是那种不接受'不’作为答案的人，”布兰森回忆说，她从几年前与他的一位家庭成员的一次谈话中了解到这一点。

阅读更多:罗宾·威廉姆斯的遗孀想让你知道的关于路易体痴呆的未来

波士顿大学也是第一所允许女性学生进入医学院的美国大学，因此在历史上的那个时候，它可能比其他机构更倾向于向少数族裔开放。

凸显了阿尔茨海默病的复杂性

后来，富勒成为了马萨诸塞州精神病医院Westborough State Hospital的神经病理学家，在那里他进行了为期两年的尸检实习。据波士顿大学称，他的专业知识使他在1899年获得了一个全职病理学讲师的职位。

纽约市阿尔伯特·爱因斯坦医学院流行病学和人口健康系的临床教授Tia Powell博士说，为了获得更多的知识，Fuller与纽约州的Bellevue医院联系，该医院有一个令该领域其他人羡慕的病理学实验室。

“一位同事建议富勒，为了进一步超越，他需要去欧洲，那里的科学和医学教育水平超过了美国，”鲍威尔补充说，他是《痴呆再想象:从头到尾建立一种快乐和尊严的生活》的作者

1903年，德国研究人员和病理学家阿洛伊斯·阿尔茨海默病(这种疾病最终以他的名字命名)博士在德国慕尼黑路德维希·马克西米利安大学皇家精神病诊所实验室寻找可以帮助他进行大脑研究的外国研究人员。富勒是阿尔茨海默氏症选择的五位科学家之一。

阿尔茨海默对大脑皮层的正常和病理解剖感兴趣。鲍威尔说，因此他和他的团队，包括富勒，使用先进的技术来保存和染色脑组织和细胞，并在显微镜下进行研究。

Alois Alzheimer博士(前左)和Solomon Carter Fuller博士(前左二)与皇家精神病诊所实验室的一群精神病学家坐在一起。

Alois Alzheimer博士(前左)和Solomon Carter Fuller博士(前左二)与皇家精神病诊所实验室的一群精神病学家坐在一起。NYPL，朔姆堡黑人文化研究中心照片和印刷品部

多份报告认为富勒发现了两种大脑异常，这两种异常是阿尔茨海默病症的标志性指标:神经原纤维缠结和淀粉样斑块。前者是由蛋白质tau形成的纤维缠结，而淀粉样斑块是β淀粉样蛋白的堆积，β淀粉样蛋白是在正常大脑活动中产生的蛋白质，随着年龄的增长而积累。

但专家说，阿尔兹海默在1906年对他以前的病人奥古斯特·迪特尔进行尸检后，首次发现并描述了这种缠结。年仅51岁时，迪特尔就出现了记忆问题、定向障碍和幻觉。Alzheimer还指出，Deter的大脑皮层比正常人薄，并且还存在老年斑。他开创了关于阿尔茨海默病背后的罪魁祸首的领先理论，即这些缠结和斑块阻止神经细胞交流，最终杀死它们。

然而，鲍威尔说，富勒所做的是挑战这一观念。富勒一回到韦斯特伯勒州立医院，就发现有些人死时没有表现出任何痴呆症的症状，但他们的大脑中有许多斑块和缠结。其他病人的情况正好相反。

鲍威尔说，富勒认为，斑块和缠结因此“对于我们所说的痴呆症来说既不是必要的，也不是充分的”，这意味着这些特征和痴呆症之间并不总是存在简单的关联。

“这是一个相当惊人的观察，”鲍威尔补充道。“他是一个伟大的科学家，因为他看着数据，非常诚实地谈论他认为证明了什么和没有证明什么。

鲍威尔说:“从来没有足够多的科学家真的这样做，他们愿意反对他们的导师提出的论点(而且周围的共识越来越多)”。“这需要一个非常勇敢和诚实的人，他非常准确，对自己得出的结论非常谨慎。对任何科学家来说，他都应该是我们视为英雄的人。”

专家说，富勒指出的差异仍然是痴呆症研究中的一个未解决的领域。布兰森说，更多地了解疾病的病理有助于医生更好地了解何时以及如何预防、检测和治疗疾病。

鲍威尔说，富勒是阿尔茨海默病成因共识的早期怀疑者，但他的工作长期以来一直被忽视。她补充说，为她的书所做的研究“掺杂着真正的悲伤，因为作为一名学术精神病学家，我从未听说过他”。“在我看似无穷无尽的训练中，他一次也没上来。…现在有越来越多的怀疑者。”

专家称，1912年，富勒发表了第一份对阿尔茨海默病的综合评论。他还创办并编辑了一份研究期刊《韦斯特伯勒州立医院论文》。

富勒的遗产

富勒于1919年从医院辞职，然后在波士顿大学担任病理学和神经学的两个副教授。布兰森说，他在那里一直呆到1933年，当大学把神经病学系主任的职位给了一个刚刚结束培训并作为助理教授加入教职的白人之后，他退休了。

据该大学称，富勒曾担任该系系主任五年，但从未被授予该头衔。

波士顿大学的一篇文章报道说，“富勒的工资比他的白人教授同事要低。”。“富勒很不高兴，他说了这样的话:'就我所做的这种工作而言，如果不是因为我的肤色，我可能会走得更远，达到更高的境界。’”

富勒继续在阿拉巴马州塔斯基吉的退伍军人医院治疗梅毒患者，并培训黑人精神病医生治疗第一次世界大战的黑人退伍军人。他与著名雕塑家梅塔·沃克斯·沃里克结婚，他们有三个孩子。他于1944年因糖尿病失明，并于1953年80岁时去世。

在过去的几十年里，富勒的贡献在某些方面得到了认可。1969年，美国精神病学协会设立了一年一度的所罗门·卡特·富勒奖，表彰一位“在显著改善黑人生活质量的领域做出开创性贡献”的黑人。美国黑人精神病学家在1974年为年轻的黑人精神病学家建立了所罗门·卡特·富勒计划。同年，所罗门·卡特·富勒精神健康中心在波士顿开业。一所以富勒命名的中学于1994年在马萨诸塞州的弗雷明汉建成，他在那里生活了许多年。

布兰森通过电子邮件表示:“不同的观点可以挑战现有的范式，促进创造性思维，并最终导致可能被忽视的突破。”“这对于确保医学研究满足不同人群的需求并带来公平的医疗保健解决方案至关重要，因为最终它将惠及整个科学界。”

布兰森说，人们可以通过确保获得适当的锻炼、营养、社会关系、参与活动和睡眠来降低患阿尔茨海默病病或其他形式痴呆症的风险。"当人们睡觉时，这些神经原纤维缠结或斑块从大脑中被清除."

鲍威尔说，管理压力也很重要，通过佩戴眼镜或助听器来解决视力或听力问题也很重要。

鲍威尔说:“这些东西都不完美，但它们似乎都为(老年健康认知)做出了贡献。”

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。